乳房在女性的一生中會隨著荷爾蒙起伏而產生各種變化，因此在青春期、經期前後或更年期出現胸部脹痛其實相當常見。大多屬於生理性的正常反應，也可能源自特定日常因素，例如內衣支撐度不佳、壓力累積、咖啡因攝取偏多，或運動時造成的肌肉拉扯。多半無害，但容易讓人擔心。 若疼痛明顯偏單側、持續時間過長，或同時伴隨硬塊、異常乳頭分泌物、局部紅腫熱痛、皮膚牽扯凹陷與變色等變化，就需要盡快請專科醫師協助判斷。透過有經驗的乳房外科專科醫師進行相關檢查與評估，通常能迅速掌握狀況並找到合適、有效且安全的治療方式。 現今醫療資源非常發達，最佳的保健原則必然是預防重於治療，對身體的細微變化保持警覺，加上常規定期的乳房健康檢查，是最能積極降低患病風險的模式。

這個階段的乳房不適多半和月經週期連動，像是生理期前的脹痛、沉悶感，通常與賀爾蒙波動有關。

常見原因包含：

• 荷爾蒙起伏，讓乳腺受到過度刺激
• 乳腺纖維囊性變化（Fibrocystic change；FCC）帶來的敏感與緊繃
• 乳房內出現單純或複雜性囊腫
• 哺乳期間局部乳管阻塞導致腫脹發炎
• 良性腫瘤或乳突瘤造成的壓迫

醫師會詢問疼痛的位置、持續時間、疼痛型態（刺痛、悶痛、脹感）
了解是否與月經週期、運動、壓力或生活習慣有關
評估相關家族史（例如：乳癌、卵巢癌等）
詢問是否正在服用避孕藥、賀爾蒙治療或其他相關藥物
建立初步方向，區分生理性還是需要進一步檢查的病理性疼痛。

乳房外科專科醫師會透過視診及觸診檢查乳房與腋下
確認乳房是否有硬塊、腫脹、局部壓痛區
並檢查淋巴結是否腫大
觀察胸部皮膚是否有凹陷、橘皮、發紅等變化
找出是否存在「實質病灶」或乳房感染、發炎跡象。 乳頭乳暈的部分則觀察是否有異常分泌物
需特別留意「血性分泌物」或「化膿性分泌物」
觀察乳頭有無裂傷、發炎或凹陷
確認是否存在乳管問題、乳突瘤或感染。

乳房超音波可近性高、無放射性疑慮，適合所有年齡層，且過程無痛 經由專科醫師精準判讀，可以看囊腫、水瘤、乳腺排列是否正常、有無腫塊或異常血塊膿瘍等

是否同時有發紅、腫脹、體溫上升 → 可能是乳腺炎
是否持續固定位置痛 → 需排除囊腫或腫塊
是否胸部形狀、皮膚質地改變 → 需特別注意的危險徵兆
最後評估是否需要更深入詳細檢查或立即介入處理的必要性

醫師會根據問診、視診、觸診、影像檢查結果，依據臨床經驗及專科知識進行全方位完整判斷
給出明確結論與後續治療或追蹤方向，確保醫療效果與安全性。